Pzwl Rak tarczycy. aktualne metody diagnostyki i leczenia

Tytuł Rak tarczycy. Aktualne metody diagnostyki i leczenia Wydawnictwo PZWL ISBN 978-83-200-6687-6 Rok wydania 2022 Wydanie 1 ilość stron 206 Format mobi, epub Spis treści Wykaz skrótów XI Przedmowa XIII 1. Dlaczego polskie rekomendacje raka tarczycy wymagają aktualizacji? Daria Handkiewicz-Junak 1 2. Wskazania do optymalizacji zakresu leczenia chirurgicznego chorych na najróżniejsze raki tarczycy (DTC) i wyszczególnionia do interwencji niechirurgicznej Agnieszka Czarniecka Marek Dedecjus 7 2.1. Optymalizacja zakresu i czasu resekcji tarczycy 7 2.2. Minimalnie inwazyjne techniki ablacyjne 10 2.3. Zastosowanie minimalnie inwazyjnych technik termoablacji w raku innym niż raki zróżnicowane (non-DTC) 12 2.4. Operacje układu absorpcyjnego szyi u chorych na DTC 12 2.5. Podsumowanie 14 3. Czy przyszedł już czas na aktywny nadzór w mikroraku brodawkowatym tarczycy? Jolanta Krajewska 19 3.1. Wzrost zachorowań na raka tarczycy. Czy mamy do czynienia z nadrozpoznawalnością raka tarczycy (overdiagnosis)? 19 3.2. Mikrorak brodawkowaty tarczycy 22 3.3. Leczenie PTMC w świetle obecnych wytycznych 23 3.4. Aktywny nadzór (active surveillance, AS) w PTMC 25 3.4.1. AS – kogo kwalifikować? 32 3.4.2. AS – jak pilnować przebieg choroby? 36 3.4.3. AS – kiedy rozpoznać progresję? 36 3.5. Podsumowanie 37 4. Jak przedoperacyjnie przewidzieć raka brodawkowatego tarczycy niskiego ryzyka (low-risk PTC)? Agnieszka Czarniecka Marek Dedecjus 43 5. Monitorowanie chorego po leczeniu pierwotnym raka tarczycy niskiego ryzyka Jolanta Krajewska Konrad Samborski 51 5.1. Definicja raka tarczycy niskiego ryzyka 52 5.2. Ocena odpowiedzi na leczenie u chorych na zróżnicowanego raka tarczycy niskiego ryzyka 55 5.3. Monitorowanie pacjentów z rakiem tarczycy niskiego ryzyka 57 5.3.1. Tyreoglobulina 58 5.3.2. Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (anty-Tg) 60 5.3.3. Tyreotropina (TSH) 60 5.3.4. Badanie ultrasonograficzne szyi (USG szyi) 61 5.3.5. Inne badania diagnostyczne 62 5.3.6. Czas obserwacji 62 5.4. Podsumowanie 63 6. Wyodrębnionia do pooperacyjnego leczenia jodem promieniotwórczym w raku tarczycy Daria Handkiewicz-Junak 67 6.1. Przygotowanie chorego do leczenia 131-I 73 6.2. Przyszłość leczenia dodatkowego jodem promieniotwórczym w różnym raku tarczycy – skojarzenie terapii izotopowej z lekami molekularnie ukierunkowanymi 74 7. Postępy w leczeniu innowacyjnego raka tarczycy Jolanta Krajewska Daria Handkiewicz-Junak 81 7.1. Radioterapia 83 7.1.1. Rak anaplastyczny tarczycy 83 7.1.2. Przeróżny rak tarczycy 85 7.1.3. Rak rdzeniasty tarczycy 85 7.1.4. Radioterapia paliatywna przerzutów odległych 86 7.2. Chemioterapia 86 7.3. Terapia ukierunkowana na immunologiczne punkty kontroli 87 7.4. Terapia ukierunkowana na cele molekularne 88 7.4.1. Nieselektywne inhibitory wielokinazowe 90 7.4.2. Selektywne inhibitory RET 100 7.4.3. Larotrektynib – selektywny inhibitor genu fuzyjnego NTRK 101 7.4.4. Rak anaplastyczny tarczycy – skojarzona terapia inhibitorami BRAF i MEK 102 7.4.5. Objawy niechciane 104 7.4.6. Wyodrębnionia do terapii ukierunkowanej na cele molekularne w raku tarczycy 106 7.5. Podsumowanie 108 8. Postępy w badaniu i interpretacji predyspozycji dziedzicznej w różnorodnych rakach tarczycy Dorota Kula Magdalena Wyciślik Michał Kalemba Daria Handkiewicz-Junak 119 9. Guzy tarczycy o nieznanym potencjale złośliwości Ewa Chmielik 129 9.1. Szkliwiejący guz beleczkowy (hyalinizing trabecular tumour, HTT) 130 9.2. Guz pęcherzykowy o niepewnym potencjale złośliwości (FT-UMP) i dobrze najróżniejszy guz o niepewnym potencjale złośliwości (WDT-UMP) 132 9.3. Nieinwazyjny nowotwór pęcherzykowy z cechami jądrowymi przypominającymi raka brodawkowatego (NIFTP) 135 10. Przegląd kontrowersyjnych przypadków u chorych na raka tarczycy zgłaszających się do Narodowego Instytutu Onkologii w Gliwicach Magdalena Kołton Jolanta Krajewska 143 Przypadek 1 – chora z rozpoznaniem mikroraka brodawkowatego tarczycy 143 Przypadek 2 – pacjentka z rozpoznaniem mikroraka brodawkowatego tarczycy 146 Przypadek 3 – chory z rozpoznaniem niezróżnicowanego (anaplastycznego) raka tarczycy 148 Przypadek 4 – pacjent z rozpoznaniem raka rdzeniastego tarczycy i guza chromochłonnego w przebiegu zespołu MEN 2B (zespołu mnogich nowotworów układu wewnątrzwydzielniczego, multiple endocrine neoplasia) 151 Przypadek 5 – chory z rozpoznaniem zaawansowanego raka rdzeniastego tarczycy w przebiegu zespołu MEN 2B o stabilnym obrazie w ciągu długiej obserwacji – mimo braku leczenia 154 Przypadek 6 – chora z błędnym rozpoznaniem nawrotowej postaci mikroraka tarczycy 157 Podsumowanie 159 11. Postępowanie z chorymi na guzy tarczycy o nieustalonym/niepewnym potencjale złośliwości Agnieszka Kotecka-Blicharz Jolanta Krajewska 161 11.1. Guzy o niepewnym potencjale – definicja 162 11.2. Propozycja algorytmu monitorowania chorych z rozpoznaniem guzów granicznych 163 11.3. Podsumowanie 165 12. Progresywnanie w planowaniu leczenia raka tarczycy – jak przewidzieć raka niskiego ryzyka? Aleksandra Ledwon 167 12.1. Wywiad i badanie fizykalne 168 12.2. Rola przedoperacyjnego badania USG szyi 169 12.3. Wykorzystanie dodatkowych badań obrazowych 171 12.4. Przedoperacyjna ocena stężenia tyreoglobuliny, przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie i TSH 172 12.5. Rola biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej 175 12.6. Rola diagnostyki molekularnej 176 12.7. Ocena laryngologiczna 177 12.8. Ocena stężenia wapnia całkowitego 177 12.9. Podsumowanie 178 13. Dziedziczny rak rdzeniasty tarczycy: postępy diagnostyki DNA i interpretacja wyników badań Małgorzata Oczko-Wojciechowska Kornelia Hasse-Lazar Konrad Samborski Jolanta Krajewska 183 Skorowidz 187